A cirurgia bariátrica é uma alternativa eficaz para o controle da obesidade e melhoria da saúde. No entanto, os desafios após o procedimento vão além da alimentação. Uma das questões mais críticas e pouco discutidas está relacionada à absorção de comprimidos de liberação prolongada. Será que esses medicamentos funcionam da mesma forma em pacientes bariátricos? Vamos explorar esse tema detalhadamente.
Após a cirurgia bariátrica, o sistema digestivo passa por mudanças estruturais que alteram a forma como os nutrientes e medicamentos são absorvidos. Em procedimentos como o bypass gástrico e a gastrectomia vertical, porções do estômago e intestino são reduzidas ou redirecionadas, diminuindo a superfície de absorção e o tempo de trânsito dos alimentos e fármacos.
Essas alterações afetam diretamente a eficácia dos comprimidos de liberação prolongada, já que esses medicamentos dependem de um ambiente estável para sua liberação e absorção gradativa. O novo sistema digestivo nem sempre consegue garantir as condições necessárias para que os princípios ativos sejam aproveitados corretamente, comprometendo a eficácia.
Os comprimidos de liberação prolongada foram desenvolvidos para liberar os princípios ativos de forma controlada ao longo do tempo. Esse processo depende de fatores como:
1. Tempo de trânsito gástrico: A redução do tamanho do estômago e do intestino acelera o trânsito dos comprimidos, prejudicando a liberação total da substância ativa.
2. Ambiente ácido do estômago:A produção de ácido gástrico é reduzida após a bariátrica, o que pode dificultar a dissolução inicial dos comprimidos.
3. Área de absorção reduzida: Como parte do intestino delgado é excluída ou redirecionada, a área disponível para absorção é menor, comprometendo a eficácia dos medicamentos.
Por esses motivos, é comum que profissionais de saúde recomendem formas alternativas de medicamentos, como líquidos, comprimidos mastigáveis ou fórmulas específicas para pacientes bariátricos.
A endocrinologista Cíntia Cercato destacou em seu blog que pessoas que passaram pela cirurgia bariátrica podem não absorver medicamentos de uso comum da mesma forma. Isso ocorre, principalmente, com medicamentos que exigem absorção gradual ou que são metabolizados em áreas do intestino que foram alteradas pela cirurgia.
Medicamentos como antidepressivos, anticoncepcionais e, claro, comprimidos de liberação prolongada podem ser menos eficazes, aumentando o risco de complicações relacionadas ao tratamento inadequado. Por isso, médicos e farmacêuticos devem avaliar a melhor forma de prescrição, considerando as peculiaridades do paciente bariátrico.
Felizmente, existem soluções para minimizar os impactos da absorção de comprimidos de liberação prolongada em pacientes bariátricos:
1. Medicamentos líquidos ou mastigáveis: Essas opções são mais facilmente absorvidas, já que não dependem do tempo prolongado de permanência no trato gastrointestinal.
2. Formulações específicas para o paciente bariátrico: Algumas farmácias de manipulação desenvolvem fórmulas adaptadas, considerando as necessidades específicas dos pacientes bariátricos. Como o Bari AM e PM da MyVits.
3. Consulta regular com médicos e farmacêuticos: Ajustar as doses ou mudar a forma de administração pode garantir que o tratamento continue eficaz.
Além disso, é essencial que os pacientes estejam atentos aos sinais de ineficácia medicamentosa, como retorno de sintomas ou efeitos colaterais inesperados, e relatem essas ocorrências ao médico.
A absorção de comprimidos de liberação prolongada é um tema que merece atenção especial para quem passou por cirurgia bariátrica.
As mudanças no sistema digestivo alteram significativamente a forma como os medicamentos são processados, exigindo adaptações para garantir a eficácia do tratamento.
Por isso, é fundamental que os pacientes bariátricos mantenham um diálogo constante com seus médicos e sigam orientações personalizadas. Esse cuidado é essencial para evitar complicações e garantir uma vida saudável e equilibrada após a cirurgia.
Com essas informações, esperamos ter esclarecido dúvidas e reforçado a importância de escolhas que funcionem para o seu novo corpo.
Quer ampliar o seu conhecimento sobre o assunto? Assista o vídeo da nutricionista bariátrica, Ariane Longo.
